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O que é câncer de ovário?

O câncer de ovário se refere a qualquer crescimento canceroso que começa no ovário. Esta é a parte do corpo feminino que produz os ovos.

O câncer de ovário é agora a quinta causa mais comum de morte relacionada ao câncer entre mulheres nos Estados Unidos. Dito isso, as mortes por câncer de ovário vêm caindo nos Estados Unidos nas últimas 2 décadas, de acordo com a American Cancer Society (ACS).

A ACS estima que, em 2019, cerca de 22.530 pessoas possam receber o diagnóstico de câncer de ovário. É provável que cerca de 13.980 pessoas morram desta condição.

Continue lendo para saber mais sobre como reconhecer os sintomas e o que esperar se eles ocorrerem.

Sintomas

mulher com dor pélvica, segurando a barriga enquanto estava deitado de lado.
A dor abdominal pode ser um sintoma de câncer de ovário.

A maioria dos cânceres de ovário começa no epitélio, ou revestimento externo do ovário. Nos estágios iniciais, pode haver poucos ou nenhum sintoma.

Se ocorrerem sintomas, eles podem ser semelhantes aos de outras condições, como síndrome pré-menstrual, síndrome do intestino irritável ou um problema temporário de bexiga. No entanto, no câncer de ovário, os sintomas persistem e pioram.

Os primeiros sintomas podem incluir :

  • dor ou pressão na pelve
  • sangramento vaginal inesperado
  • dor nas costas ou abdômen
  • inchaço
  • sentindo-se cheio rapidamente ao comer
  • mudanças nos padrões de micção, como micção mais frequente
  • mudanças nos hábitos intestinais, como constipação

Se algum desses sintomas durar 2 semanas ou mais, o paciente deve consultar um médico.

Também pode haver :

  • náusea e indigestão
  • perda de apetite
  • perda de peso
  • falta de ar
  • fadiga

Os sintomas podem mudar se o câncer se espalhar para outras partes do corpo.

Causas e fatores de risco

O câncer de ovário se desenvolve quando as células dessa área do corpo se dividem e se multiplicam de forma descontrolada.

Por que o câncer de ovário ocorre não está claro, mas os especialistas identificaram alguns fatores de risco. Eles incluem :

História de família

Ter um parente próximo com histórico de câncer de ovário ou de mama aumenta a chance de uma pessoa desenvolver câncer de ovário.

O rastreamento genético de mutações no gene BRCA pode ajudar a determinar se alguém tem maior risco de câncer de ovário e de mama.

Era

Cerca de 50% dos casos de câncer de ovário ocorrem após os 63 anos de idade.

História reprodutiva

uma mulher parece pensativa com o diagnóstico de câncer de ovário
A história familiar, a idade e a história reprodutiva de uma pessoa podem afetar o risco de câncer de ovário.

Ter tido uma ou mais gestações a termo está associado a um risco menor de câncer de ovário. Quanto mais gravidezes uma mulher tem, menor parece ser o risco. A amamentação também pode diminuir o risco.

No entanto, ter filhos mais tarde na vida (após os 35 anos) ou nunca ter filhos está associado a um risco maior .

Pessoas que usam alguns tipos de tratamento de fertilidade podem ter uma chance maior de desenvolver células limítrofes, mas nem todos os estudos confirmam isso.

Mulheres que usam anticoncepcionais pílulas ou um hormônio contraceptivo injetável também parecem ter um risco menor.

Câncer de mama

Pessoas com histórico de câncer de mama parecem ter uma chance maior de desenvolver câncer de ovário. Isso pode ser devido a alterações no gene BRCA .

Por esse motivo, algumas pessoas com câncer de mama com teste positivo para essa mutação genética podem optar por fazer uma ooforectomia, ou cirurgia para remover os ovários, como terapia preventiva.

Terapia hormonal

Fazer terapia de reposição hormonal (TRH) após a menopausa parece aumentar o risco de câncer de ovário.

Quanto mais tempo uma pessoa usa a TRH, maior o risco. No entanto, o risco parece diminuir após a interrupção do tratamento.

Obesidade e excesso de peso

O câncer de ovário é mais comum em pessoas com índice de massa corporal ( IMC ) acima de 30.

Cirurgia ginecológica

Fazer uma cirurgia para remover o útero, chamada histerectomia, pode reduzir o risco de câncer de ovário em um terço .

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5 coisas que os introvertidos querem que você saiba

Embora os  introvertidos  representem de um terço a metade da população, 1  pessoas com esse tipo de personalidade costumam relatar que os outros parecem não entendê-los. Aqui estão alguns dos maiores mitos, equívocos e mal-entendidos sobre o que significa ser introvertido.

1

Silêncio não significa timidez

Mulher rindo, cobrindo a boca

As pessoas às vezes cometem o erro de pensar que só porque uma pessoa é quieta, isso também significa que ela é tímida. É importante perceber que existe uma grande diferença entre introversão, timidez e  ansiedade social .

Pessoas introvertidas não ficam necessariamente apreensivas em falar com outras pessoas, embora algumas pessoas introvertidas certamente experimentem  timidez ou ansiedade social .

Os introvertidos tendem a ser mais reservados e introvertidos. Eles gostam de conhecer mais uma pessoa antes de iniciar uma conversa. 1

Os introvertidos preferem pensar antes de falar. Eles normalmente não gostam de um bate-papo ou conversa fiada. Portanto, da próxima vez que você notar alguém quieto e reservado, não pense que essa pessoa é tímida ou tem medo de falar com outras pessoas.

Eles não estão zangados ou deprimidos

Mulher abraçando o travesseiro, sentada no sofá

Quando um introvertido se sente oprimido por muita socialização, geralmente precisa de um pouco de silêncio e solidão para recarregar as baterias. Infelizmente, às vezes as pessoas interpretam mal esse desejo de ficar sozinhas como uma emoção negativa, como ficar com raiva, deprimido, taciturno ou ansioso. 1

Se você é introvertido, talvez se lembre de ter ouvido os pais ou outros adultos dizerem “saia do seu quarto e pare de ficar de mau humor”, quando na verdade estava apenas tentando ter um pouco de silêncio. Isso pode ser confuso para extrovertidos que podem não entender por que uma pessoa precisa de solidão.

Os introvertidos podem se surpreender ao descobrir que outras pessoas interpretam a necessidade de ficar sozinha como rude ou indiferente.3

Eles se divertem

Amigos com fogos de artifício e festa de quintal com bandeiras americanas

Os introvertidos não são estraga-prazeres. Embora possam ficar quietos em uma reunião social barulhenta e lotada, isso não significa que não estejam se divertindo.

Em muitos casos, os introvertidos na sala se contentam em sentar e observar, absorvendo todas as vistas, sons e conversas interessantes. Eles são curiosos e querem aprender mais sobre o mundo e as pessoas ao seu redor.

Embora os extrovertidos possam fazer isso fazendo perguntas e iniciando conversas, os introvertidos preferem ouvir e refletir. 24

Eles não são rudes

Pessoas conversando na festa

Os introvertidos podem ficar calados e reservados quando você os encontra, e pode ser difícil saber o que estão pensando. Isso pode fazer com que os outros os considerem rudes.

Antes de interpretar essa reserva inicial como grosseria, considere a personalidade e os estilos interpessoais. É importante entender que um introvertido pode simplesmente precisar conhecê-lo melhor antes de se sentir confortável e disposto a se abrir.5

Os introvertidos não são estranhos

Homem usando óculos escuros e jaqueta de couro, segurando a câmera

De acordo com algumas estimativas, até metade da população se identifica como introvertida. Com base apenas nesses números, a introversão certamente não é algo estranho, estranho ou mesmo excêntrico. Os introvertidos são às vezes injustamente classificados como estranhos.

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FERN MASCULINA

Informações gerais

O feto macho é uma planta muito venenosa. Tomar por via oral pode causar a morte. Apesar dessas sérias preocupações de segurança, algumas pessoas usam a folha e outras partes que crescem acima do solo, bem como o caule subterrâneo (rizoma), para fazer medicamentos.

A samambaia masculina é usada para tratar sangramentos nasais , sangramento menstrual intenso, feridas e tumores. Também é usado para expelir vermes, geralmente tênias , dos intestinos .

Alguns veterinários usam fetos machos para tratar vermes em animais.

Como funciona?

A samambaia masculina contém produtos químicos que podem matar vermes intestinais, como as tênias. Uma vez que os vermes foram mortos, água salgada (soro fisiológico) é retirada para enxaguá-los do corpo.

Usos e eficácia?

Evidência insuficiente para

  • Hemorragias nasais.
  • Sangramento menstrual intenso.
  • Feridas.
  • Tumor.
  • Tênias.
  • Outras condições.

Efeitos colaterais e segurança

A samambaia masculina é INSEGURA . É um veneno violento e não deve ser tomado por via oral . Na verdade, o Canadá exige que os produtos masculinos de samambaia sejam rotulados como “Apenas para uso externo”. Uma vez que existem outros produtos disponíveis que são eficazes e mais seguros do que os fetos masculinos, não há razão para usá-los.

Os efeitos colaterais causados ​​pela ingestão de samambaia masculina podem ser graves e incluem dificuldade respiratória, náusea , diarreia , tontura , dores de cabeça , tremores, convulsões, insuficiência cardíaca e pulmonar , distúrbios oculares , fraqueza muscular , coma , cegueira temporária ou permanente e morte.

O tratamento da sobredosagem consiste em administrar água salgada seguida de outros líquidos especiais. É importante evitar gorduras e óleos porque eles aumentam a quantidade de samambaia masculina que é absorvida pelo corpo. Se ocorrerem convulsões , podem ser usados benzodiazepínicos e uma máquina de respiração pode ser necessária.

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Pesquisa mostra que fumantes de maconha têm contagens totais de espermatozóides mais baixas

Homem segurando um baseado na boca

A prevalência do uso de maconha entre homens em idade reprodutiva nunca foi tão alta, enquanto a infertilidade masculina também está aumentando. Os pesquisadores acreditam que a disseminação do uso medicinal e recreativo da maconha nos EUA pode ser um fator que contribui para o aumento da infertilidade masculina. 1

A ligação entre o uso de maconha e a infertilidade masculina

A maconha contém a droga canabinoide THC (tetrahidrocanabinol), seu químico psicoativo primário, bem como outros canabinoides. Vários estudos ligaram o uso de maconha e a infertilidade masculina, mas como o uso da droga afeta a infertilidade foi atribuído a uma variedade de razões. 2

Um estudo descobriu que os homens que fumam maconha freqüentemente têm significativamente menos fluido seminal, uma contagem total de espermatozóides mais baixa e seu esperma se comporta de maneira anormal. Todos esses fatores podem afetar adversamente a fertilidade.

O estudo da University at Buffalo foi o primeiro a examinar os efeitos da maconha no comportamento natatório específico do esperma de fumantes de maconha e a comparar os resultados com o esperma de homens com fertilidade confirmada. Por que você deve parar de fumar maconha para fertilidade

Embora os pesquisadores ainda não tenham certeza das razões exatas para esses efeitos, os resultados dos estudos revelam claramente que os ingredientes ativos encontrados na maconha afetam os espermatozoides e afetam negativamente a fertilidade, de acordo com Lani J. Burkman, PhD, principal autora do estudo.

“Não sabemos exatamente o que está acontecendo para mudar o funcionamento dos espermatozoides”, disse Burkman, “mas achamos que é uma de duas coisas: o THC pode estar causando o sincronismo inadequado da função do esperma por estimulação direta ou pode ser um desvio natural mecanismos de inibição. “

Qualquer que seja a causa exata dessas mudanças, o resultado é que os espermatozoides estão nadando muito rápido e muito cedo, levando à diminuição da fertilidade.

Mudanças na tampa da enzima do esperma

Os pesquisadores também ligaram esse padrão aberrante à infertilidade em outros estudos. 3

O estudo de Buffalo também descoberto no laboratório de andrologia mostrou que os espermatozoides humanos expostos a altos níveis de THC exibiam alterações anormais na capa da enzima do esperma, chamada acrossoma.

Teste para contagem de esperma

Burkman e colegas receberam fluido seminal de 22 fumantes confirmados de maconha e submeteram as amostras a uma variedade de testes. Os voluntários relataram fumar maconha aproximadamente 14 vezes por semana e por uma média de 5,1 anos.

Os números de controle foram obtidos de 59 homens férteis que produziram uma gravidez. Todos os homens se abstiveram de atividade sexual por dois dias antes da análise de laboratório.

De ambos os grupos, as amostras foram testadas para volume, contagem de esperma por unidade de fluido seminal, contagem total de esperma, porcentagem de esperma que estava se movendo, velocidade e formato do esperma.Os efeitos da maconha na saúde a longo prazo

Fumantes de maconha tinham menos esperma

Os resultados mostraram que tanto o volume de fluido seminal quanto o número total de espermatozoides de fumantes de maconha foram significativamente menores do que para homens férteis de controle. Diferenças significativas também apareceram com o ácido hialurônico (um glicosaminoglicano aniônico não sulfatado amplamente distribuído pelos tecidos conjuntivos, epiteliais e neurais) e a velocidade, antes e depois da lavagem, foram avaliadas, concluiu o estudo.

O “esgotamento” do esperma também é um problema

Os resultados sugerem que não apenas o uso de maconha está ligado a diminuições no número de espermatozoides presentes e na quantidade de fluido seminal, mas também leva ao “esgotamento”. Como os espermatozoides se movem muito rápido e muito cedo, eles são incapazes de alcançar e fertilizar o óvulo no momento certo.

O consumo de maconha pode ser arriscado para homens com fertilidade marginal

Os pesquisadores reconheceram que muitos homens que fumam maconha têm filhos. “Os homens mais afetados provavelmente têm potencial de fertilidade limite de ocorrência natural, e o THC da maconha pode empurrá-los para o limite da infertilidade”, disse ela.

“O THC permanece armazenado na gordura por um longo período, então o processo pode ser bem lento. Não podemos dizer que tudo vai voltar ao normal. A maioria dos homens que tem fertilidade limite não sabe disso. É difícil saber quem é Eu definitivamente aconselharia qualquer pessoa que esteja tentando engravidar a não fumar maconha, e isso inclui mulheres e homens. “

A questão permanece se o potencial de fertilidade retorna quando os fumantes param de usar maconha. A questão não foi estudada o suficiente para fornecer uma resposta definitiva.

Cruzando os sinais de fertilização

Pesquisas posteriores de Burkman e associados descobriram que o uso da maconha pode inibir os processos de sinalização química que ocorrem durante a fertilização. O uso de maconha pode interferir com a araquidonoiletanolamida (AEA) presente no plasma seminal humano, fluido oviductal de ciclo médio e fluido folicular. 4

O esperma é exposto a esses fluidos reprodutivos à medida que se movem da vagina para o local da fertilização no oviduto. Os pesquisadores descobriram que a sinalização AEA pode regular as funções dos espermatozoides necessárias para a fertilização no trato reprodutivo humano, e que fumar maconha pode afetar esses processos.

Interrupção das funções do esperma

Outros estudos descobriram que o uso de maconha pode perturbar o sistema endocanabinóide (ECS), que está envolvido na regulação da reprodução masculina. Uma variedade de estudos in vivo e in vitro descobriram que a maconha interrompe o eixo hipotálamo-pituitária-gonadal, a espermatogênese e várias funções do esperma. 5

Outro estudo do sistema endocanabinoide descobriu que a maconha pode inibir a função de sinalização de FAAH (amida hidrolase de ácido graxo), que eles descobriram que tem um papel central em uma série de sinais reprodutivos, que desempenham um papel no controle de várias etapas da biologia do esperma.

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Juristas dos EUA discordam sobre constitucionalidade do impeachment de Trump

O julgamento do impeachment do ex-presidente Donald Trump no Senado dos EUA está programado para começar no dia 9 de fevereiro. Antes de tudo, porém, há uma questão controversa, que já está nos jornais, no plenário da Casa e poderá avançar para o processo de acusação e defesa no julgamento: o impeachment de um presidente, depois que ele já deixou o cargo, é constitucional? Há juristas para o “sim” e para o “não”.

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Juristas discutem se impeachment de ex-presidente Trump é constitucional
Michael Vadon

Os que dizem que é inconstitucional saíram na frente, argumentando que, de acordo com as cláusulas de impeachment da Constituição, apenas um presidente em pleno exercício do cargo (incumbent president) pode ser condenado e removido do cargo pelo Senado.

No entendimento desses juristas, o único propósito do poder de impeachment é remover do cargo um presidente ou outra autoridade, antes que ele cause mais danos à nação, com o poder que o cargo lhe confere. Eles citam dois artigos da Constituição:

“O presidente, vice-presidente e todas as autoridades civis dos Estados Unidos devem ser removidos de seus cargos através de impeachment e condenação por traição, corrução e outros altos crimes e contravenções penais”.

“O julgamento em casos de impeachment não deve se estender além da remoção do cargo e desqualificação para ocupar qualquer cargo de honra, confiança ou lucro nos Estados Unidos”.

Para esses juristas, o argumento de que o objetivo da condenação de Trump não é removê-lo do cargo, mas sim o de cassar seus direitos políticos, é incorreto. Isso porque a cassação dos direitos políticos do presidente só é possível depois da condenação por processo de impeachment. Se o impeachment é inconstitucional, o processo de cassação não chega a acontecer.

Medida constitucional
Em um discurso no plenário do Senado, o novo líder da maioria, o democrata Charles Schumer, disse que conhece esses argumentos, mas que já tem pareceres de juristas que consideram o impeachment de Trump constitucional, apesar de ele já estar afastado do cargo.

A melhor sustentação será, provavelmente, baseada em precedentes. Houve dois casos em que o Congresso aprovou o impeachment de autoridades, depois de eles haverem renunciado a seus cargos: o impeachment do senador William Blount, em 1797, e o impeachment do secretário da Guerra, William Belknap, em 1876.

Juristas argumentam que a Constituição estabelece as situações em que um presidente pode ser condenado em um processo de impeachment, mas não diz nada sobre o momento em que o impeachment e o julgamento podem ser realizados.

Essa omissão faria sentido porque presidentes podem cometer crimes sujeitos a impeachment nos derradeiros momentos de seu mandato. O cometimento de crime, por ser tardio, não garante imunidade ao presidente e ele fica sujeito a um processo de cassação de seus direitos políticos, de qualquer forma.

Há situações em que a má conduta de um presidente é sujeita a processo de impeachment, embora não se possa processá-lo criminalmente na justiça comum, porque a tal má conduta não pode ser considerada um crime ou contravenção penal. Mas, nem por isso, o presidente pode escapar de responsabilização.

Procedimentos do impeachment
Se o julgamento do impeachment de Trump for em frente, o que é provável, deputados nomeados “gerentes do impeachment” irão apresentar a acusação aos senadores – exercendo o papel de promotores no julgamento. A acusação está contida em apenas um artigo de impeachment: a de que Trump incitou a insurreição que resultou na invasão do Congresso.

A defesa, que será liderada pelo advogado Butch Bowers, tentará isentar o ex-presidente de responsabilidade pela invasão do Congress. Mas, antes disso, irá provavelmente disputar a constitucionalidade do impeachment. Essa disputa tem chance de chegar à Suprema Corte, se for em frente.

Preço político
A condenação de Trump precisa dos 50 votos democratas no Senado, mais 17 votos de senadores republicanos. Isso constituiria dois terços dos 100 votos no Senado. Provavelmente, há mais de 17 republicanos dispostos a condenar Trump, pelas acusações e, para num passo seguinte, pela cassação de seus direitos políticos permanentemente.

No entanto, haverá um preço político para isso. Entre os 75 milhões de eleitores que votaram em Trump nas eleições de novembro, há uma considerável base eleitoral. Trump já ameaçou, caso seja deserdado pelo Partido Republicano, fundar um novo partido: o Partido Patriota (Patriot Party). Isso iria rachar o Partido Republicano no meio. E deixá-lo incapaz de vencer eleições para os principais cargos do governo.

Patriots” é o adjetivo que membros dos movimentos de extrema direita comumente usam para se qualificar – ou o que eles são e o que justifica suas ações. E o ex-presidente Trump já se referiu a eles com o mesmo adjetivo.

Alternativa ao impeachment
Por todas essas razões, um grupo de democratas duvida que o impeachment vai passar no Senado. Por isso, está insistindo na ideia de passar uma resolução, declarando que Trump violou a 14ª Emenda da Constituição. Tal emenda proíbe autoridades federais de voltar a exercer qualquer cargo público novamente, “se eles se engajaram em insurreição ou rebelião contra o governo”.

Essa seria uma forma de se livrar de Trump – isto é, de cassar seus direitos políticos e impedir que ele se candidate a presidente em 2024, como vem falando. Com isso, os parlamentares conseguiriam evitar as complexidades do processo de impeachment – incluindo a de que ele termine na Suprema Corte.

As probabilidades de a Suprema Corte se voltar contra Trump não são grandes. A corte tem seis ministros conservadores (indicados por presidentes republicanos) e apenas três liberais (indicados por presidentes democratas).

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A vacinação COVID-19 está se expandindo rapidamente: aqui está o que esperar

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O estacionamento da Disneyland no sul da Califórnia foi convertido em um local de vacinação COVID-19. 
  • A distribuição de vacinas COVID-19 está sendo expandida em todo o país após uma implementação inicial lenta.
  • Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) alteraram recentemente suas diretrizes para permitir que todas as pessoas com 65 anos ou mais sejam elegíveis para a vacinação.
  • Alguns estados estão criando clínicas em grandes locais como a Disneylândia e o Dodger Stadium na Califórnia para atender à demanda.

O lançamento da vacina COVID-19 nos Estados Unidos continua sendo um processo lento e fraturado, que deixa muitas pessoas se perguntando quando poderão obter a primeira e a segunda injeção.

Houve relatos de pessoas que receberam a vacina simplesmente porque estavam no lugar certo na hora certa, já que as autoridades de saúde precisavam distribuir as doses antes que elas estragassem.

Há até pessoas que receberam vacinas porque os frascos continham mais do que o suficiente para inocular uma pessoa.

O governador de Nova York, Andrew Cuomo, ameaçou multar os profissionais de saúde se eles dessem as doses da vacina a destinatários inelegíveis antes do prazo, mas neste mês ele ameaçou multar os hospitais se eles não dessem as vacinas com a rapidez necessária.

É o último de uma longa e confusa linha de decidir quem deve tomar as vacinas COVID-19 primeiro e onde eles se alinham para receber a vacina.

Embora as pessoas estejam acostumadas a tomar vacinas em seus consultórios médicos ou a tomar uma vacina contra gripe em sua farmácia local, há uma chance cada vez mais provável de a maioria dos americanos tomar a vacina COVID-19 em um local comum, como um estádio de beisebol ou futebol, ou mesmo o “O lugar mais feliz da terra”.

Como a vacina permite às pessoas uma chance de possivelmente recuperar a normalidade de suas vidas, receber suas duas doses das vacinas disponíveis está no topo da mente de muitas pessoas, sejam elas profissionais de saúde da linha de frente ou aqueles que desejam reabrir seus negócios após meses de saúde desligamentos relacionados.

Mas, assim como tudo relacionado ao novo coronavírus no ano passado, espere que as coisas mudem rapidamente com muita confusão na mistura.

Diretrizes e disponibilidade

De acordo com diretrizes estabelecido pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), a primeira prioridade na distribuição da vacina COVID-19 tem sido os profissionais de saúde da linha de frente, incluindo aqueles em hospitais e pessoal de EMS, bem como aqueles que trabalham em instalações de enfermagem qualificadas.

Na sexta-feira, 15 de janeiro, mais de 31 milhões de dosesFonte confiável da vacina foram distribuídas nos Estados Unidos e mais de 12 milhões de pessoas receberam a primeira das duas injeções da vacina COVID-19.

Funcionários federais, desde então, expandiram essas diretrizes para incluir pessoas com 65 anos ou mais e pessoas com graves condições médicas subjacentes, resultando em uma enxurrada de telefonemas para departamentos de saúde e prestadores de cuidados de saúde daqueles que se perguntam quando e onde podem obter suas vacinas.

Isso resultou em pessoas esperando horas em espera enquanto contatam seus provedores de saúde para reservar sua vaga na fila.

“As vacinas COVID são um assunto muito complexo. E as respostas variam dependendo de onde você está, porque os departamentos de saúde locais são a principal agência para administrar ações de saúde pública como vacinas ”, disse o Dr. David Cutler , médico de medicina familiar no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia.

Seguindo os trabalhadores da saúde e residentes de instalações de cuidados de longo prazo, as diretrizes do CDC dizem que os trabalhadores essenciais da linha de frente e pessoas com 65 anos ou mais são os próximos.

Seguir-se-ão pessoas com mais de 16 anos com problemas médicos subjacentes e outros trabalhadores essenciais.

Assim que essas pessoas forem inoculadas, a vacina deve estar disponível para todas as outras pessoas.

Em tempos difíceis, você precisa ser capaz de recorrer a especialistas que entendam e possam ajudar a fortalecer seu bem-estar mental.

Estados agindo

Como acontece com a maioria das outras questões relacionadas à pandemia até agora, os estados – não o governo federal – são os principais responsáveis ​​por distribuir vacinas aos profissionais de saúde para que possam inocular pessoas. Mesmo assim, isso está fragmentado e até mesmo fraturado.

A Califórnia tem planos de condado por condado. Alguns funcionários disseram recentemente que estão aumentando os esforços para enviar injeções para aqueles atualmente elegíveis sob as diretrizes do CDC.

Esses esforços incluem a transformação de grandes instalações esportivas – como Dodger Stadium em Los Angeles e o Coliseum em Oakland – em locais de vacinação em massa. Até mesmo os estacionamentos da Disneyland estão sendo usados ​​para pessoas que estão prontas e qualificadas para a vacinação.

Esses sites estão surgindo para ajudar a lidar com as dificuldades de manter as vacinas frias o suficiente até que estejam prontas para irem para os braços de alguém.

“Os obstáculos logísticos para a criação de grandes locais de administração de vacinas, como o Dodger Stadium e a Disneyland, são imensos”, disse Cutler ao Healthline. “As vacinas presentes devem ser descongeladas, misturadas, colocadas em seringas, injetadas, documentadas, os pacientes identificados, registrados, observados para reações adversas e inscritos para sua segunda injeção.”

Da produção à distribuição, o lançamento da vacina COVID-19 está provando ser um pesadelo logístico.

“Mesmo com essa taxa elevada, ainda levará cerca de nove meses para vacinar toda a população dos EUA. Isso nunca foi feito antes ”, disse Cutler. “É um empreendimento enorme, complexo e arriscado, pois um pequeno número de pessoas terá reações adversas graves. Mas milhares estão morrendo a cada dia, por isso é fundamental fazer isso o mais rápido possível. ”

A Operação Warp Speed do governo federal prometeu produzir e entregar 300 milhões de doses de vacinas COVID-19 até este mês, mas os líderes estaduais estão encontrando grandes falhas nesses planos.

A governadora do Oregon, Kate Brown, tuitou na sexta-feira, 15 de janeiro, que o general Gustave F. Perna, chefe da Operação Warp Speed, confirmou que os estados não receberiam maiores remessas de vacinas do estoque nacional porque o governo federal não tem um reserva de doses.

“Estou exigindo respostas do governo Trump. Estou chocado e chocado por eles terem estabelecido uma expectativa que não puderam cumprir, com consequências tão graves ”, tuitou Brown. “Este é um engano em escala nacional. 

O ‘Ps’ necessário para ter sucesso

O Dr. Jagdish Khubchandani , professor de saúde pública na New Mexico State University, e seus colegas escreveram recentemente no Jornal Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública sobre alguns dos “Ps” que afetam o curso de uma pandemia.

Isso inclui pobreza, população e cultura das pessoas, políticas e políticas, atenção primária e provedores, publicidade e pânico, preços e pagadores, produtos farmacêuticos e produções.

Um dos mais importantes, escreveram eles, é a preparação. E o sistema de saúde dos EUA está ou não estava pronto para o novo coronavírus devido à falta de provedores, locais e preparação.

“Estamos despreparados em sua maioria”, disse Khubchandani ao Healthline. “Nunca valorizamos ou investimos em profissionais de saúde da linha de frente e da comunidade, e agora pedimos que vacinem milhões de pessoas em espaços abertos como estádios, sem nem mesmo fazer um lanche.”

Mas um grande problema que assola a distribuição da vacina é o número de pessoas dispostas a tomar suas vacinas.

No início, uma grande porcentagem de pessoas entrevistadas disseram que se recusaram a receber a vacina por medo de que ela fosse apressada no processo de aprovação ou por causa de uma falta geral de confiança nas vacinas. Mas esses números estão mudando à medida que a vacina atinge mais pessoas com menos efeitos colaterais graves relatados.

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Serum Institute: Incêndio no maior produtor mundial de vacina mata cinco

Trabalhadores ficam do lado de fora do local de um incêndio mortal nas instalações do Serum Institute of India em Pune

Cinco pessoas morreram em um incêndio nas instalações do maior produtor mundial de vacinas, no oeste da Índia.

O incêndio começou em um prédio que ainda estava em construção nas instalações do Serum Institute of India em Pune na tarde de quinta-feira.

As filmagens mostraram nuvens grossas de fumaça saindo de um prédio no amplo site da empresa.

A empresa disse que a produção da vacina não seria afetada. A causa do incêndio não foi identificada.

O incêndio foi controlado posteriormente, mas o prefeito da cidade confirmou que cinco pessoas morreram.

“Acabamos de receber algumas atualizações preocupantes; após uma investigação mais aprofundada, descobrimos que infelizmente houve algumas perdas de vidas no incidente”, disse o CEO do Serum Institute, Adar Poonawalla, em um tweet.

“Estamos profundamente tristes e oferecemos nossas mais profundas condolências aos familiares dos que partiram.”

O Sr. Poonawalla disse que não haveria impacto na produção da vacina Oxford-AstraZeneca, conhecida localmente como Covishield, “devido aos vários edifícios de produção que mantive em reserva para lidar com tais contingências”

Covishield é uma das duas vacinas aprovadas pelo governo indiano para uso em seu programa de inoculação, que começou na semana passada e é o maior do mundo .

O país pretende vacinar 300 milhões de pessoas até o início de agosto.

Muitos outros países de baixa e média renda também dependem do Serum Institute para a produção da vacina Oxford-AstraZeneca.

A Índia registrou o segundo maior número de infecções por Covid-19 no mundo, depois dos EUA. Desde o início da pandemia, ela confirmou mais de 10,6 milhões de casos e quase 153.000 mortes, de acordo com dados da Universidade Johns Hopkins.

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Lady Gaga e Garth Brooks trazem o poder de estrela para a emocionante cerimônia de posse de Biden

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Inauguração de Joe Biden como 46º Presidente dos Estados Unidos

(Reuters) – A emocionada Lady Gaga executou uma versão dramática do hino nacional dos EUA enquanto Garth Brooks cantava a cappella na posse do presidente Joe Biden na quarta-feira, uma cerimônia que teve como objetivo promover a unidade após uma eleição divisiva.

A superstar pop Gaga, conhecida por seus trajes extravagantes, impressionou-se com uma enorme saia fúcsia e uma blusa preta adornada por uma grande pomba dourada quando ela se levantou para cantar “The Star-Spangled Banner”.

Radiante de prazer, Gaga voltou-se a certa altura para gesticular para a bandeira dos Estados Unidos hasteada no Capitólio, a sede do Congresso que há apenas duas semanas foi palco de um ataque de partidários do presidente cessante Donald Trump que buscava derrubar a eleição de Biden.

Gaga “pareceu incrível cantando o Hino Nacional”, escreveu a jornalista Katie Couric em um tweet.

“Ela o matou. EU SOU GAGA PARA GAGA !!!” tweetou o ator Ed Helms.

Antes de sua apresentação, Gaga disse no Twitter que estava orando por um dia de paz. “Minha intenção é reconhecer nosso passado, curar nosso presente e ser apaixonada por um futuro onde trabalharemos juntos com amor”, acrescentou ela.

O cantor country Brooks, um republicano, tirou seu chapéu Stetson preto para cantar uma versão a cappella de “Amazing Grace” e pediu aos americanos na cerimônia e assistindo em casa que cantassem com ele no último verso.

“Estou cansado de estar dividido”, disse Brooks aos repórteres antes da cerimônia. Brooks também se apresentou na posse de Barack Obama em 2009.

Jennifer Lopez, vestida com calças brancas e um longo casaco combinando, executou um medley de “This Land is Your Land” e “America The Beautiful”, além de recitar parte do Pledge of Allegiance em espanhol.

As celebrações culturais continuarão na noite de quarta-feira com uma transmissão especial de duas horas em seis redes de televisão e mídias sociais, apresentado pelo afável ator de “Toy Story” Tom Hanks, conhecido como ‘Pai da América’.

Os eventos, que reúnem algumas das maiores celebridades brancas, negras e hispânicas, marcam um forte contraste com a inauguração de Trump em 2017, que estava com pouco poder de estrela e viu vários artistas recusando convites para eventos inaugurais.

O especial de TV de quarta-feira, chamado “Celebrating America”, contará com performances e aparições de todo o país de estrelas como Bruce Springsteen, Katy Perry, Tim McGraw, Lin-Manuel Miranda, Justin Timberlake, Demi Lovato e John Legend.

O comitê inaugural de Biden disse que o especial também contará com professores, motoristas de entregas e profissionais de saúde, juntamente com crianças que arrecadaram dinheiro para levar comida para pessoas que passaram por tempos difíceis por causa da pandemia do coronavírus

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Saúde

Amitriptilina (Elavil)

Marcas: Elavil , Endep , Vanatrip

A amitriptilina é um antidepressivo tricíclico usado para tratar sintomas de depressão.

A amitriptilina também pode ser usada para fins não listados neste guia de medicação.

USA

Para que é   usada a Amitriptilina (Elavil) ?

  • Depressão
  • Psicose depressiva
  • Demência arteriosclerótica com características depressivas
  • Demência com características depressivas

ADVERTÊNCIAS

Qual é a informação mais importante que devo saber sobre a  Amitriptilina (Elavil) ?

Você não deve usar amitriptilina se for alérgico a ela ou:

  • se teve um ataque cardíaco recentemente.

Não use amitriptilina se você usou um inibidor da MAO nos últimos 14 dias. Pode ocorrer uma interação medicamentosa perigosa. Os inibidores da MAO incluem isocarboxazida, linezolida, injeção de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina e outros.

Informe o seu médico se você usou um antidepressivo “SSRI” nas últimas 5 semanas , como citalopram, escitalopram, fluoxetina (Prozac), fluvoxamina, paroxetina, sertralina (Zoloft), trazodona ou vilazodona.

Informe o seu médico se você já teve:

  • transtorno bipolar (depressão maníaca) ou esquizofrenia;
  • doença mental ou psicose;
  • doença hepática;
  • doença cardíaca;
  • um ataque cardíaco, derrame ou convulsões;
  • diabetes (a amitriptilina pode aumentar ou diminuir o açúcar no sangue);
  • glaucoma; ou
  • problemas com a micção.

Alguns jovens têm pensamentos suicidas quando tomam um antidepressivo pela primeira vez. O seu médico deve verificar o seu progresso em consultas regulares. Sua família ou outros cuidadores também devem estar alertas para mudanças de humor ou sintomas.

Informe o seu médico se estiver grávida ou amamentando.

A amitriptilina não foi aprovada para uso por menores de 12 anos.



EFEITOS COLATERAIS

Quais são os efeitos colaterais da Amitriptilina (Elavil) ?

Obtenha ajuda médica de emergência se tiver sinais de uma reação alérgica: urticária; dificuldade ao respirar; inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Relate quaisquer sintomas novos ou agravantes ao seu médico , como: alterações de humor ou comportamento, ansiedade, ataques de pânico, dificuldade para dormir ou se você se sentir impulsivo, irritável, agitado, hostil, agressivo, inquieto, hiperativo (mental ou fisicamente), mais deprimido ou tem pensamentos sobre suicídio ou magoar-se.

Ligue para seu médico imediatamente se você tiver:

  • sinais de um coágulo sanguíneo – dormência repentina ou fraqueza, problemas de visão ou fala, inchaço ou vermelhidão em um braço ou perna;
  • pensamentos ou comportamentos incomuns;
  • uma sensação de tontura, como se você fosse desmaiar;
  • dor ou pressão no peito, dor que se espalha para a mandíbula ou ombro, náusea, suor;
  • batimentos cardíacos acelerados ou palpitação no peito;
  • confusão, alucinações;
  • uma apreensão (convulsões);
  • micção dolorosa ou difícil;
  • constipação severa;
  • hematomas fáceis, sangramento incomum; ou
  • febre, calafrios, dor de garganta, feridas na boca.

Os efeitos colaterais comuns podem incluir:

  • constipação, diarreia;
  • náusea, vômito, dor de estômago;
  • dor na boca, gosto incomum, língua preta;
  • alterações de apetite ou peso;
  • urinar menos do que o normal;
  • coceira ou erupção na pele;
  • edema mamário (em homens ou mulheres); ou
  • diminuição do desejo sexual, impotência ou dificuldade em ter um orgasmo.
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Saúde

Ministério da Saúde abre campanha de vacinação contra a Covid-19 com envio de doses aos estados

O Ministério da Saúde deu início, nesta segunda-feira (18/01), à campanha de vacinação contra a Covid-19 no Brasil com a distribuição das doses de forma proporcional e simultânea a todos os estados brasileiros. O ministro da Saúde, Eduardo Pazuello, marcou o começo da imunização dos brasileiros para às 17h desta segunda-feira. A oficialização ocorreu em um ato simbólico realizado com a presença de governadores no Centro de Distribuição Logística localizado em Guarulhos (SP) – local onde os seis milhões de doses entregues ao Governo Federal pelo Instituto Butantan estão armazenados.

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“Está dado o primeiro passo para a maior campanha de vacinação do mundo. O Brasil é referência em vacinas no mundo e vai continuar sendo. Hoje distribuiremos as vacinas para todos os estados. E hoje, a partir das 17h, os estados já podem distribuir aos municípios e dar início à vacinação”, afirmou Pazuello, sendo aplaudido pelos presentes.

A vacinação terá início pelos grupos prioritários da chamada fase 1: trabalhadores de saúde, pessoas de 60 anos ou mais institucionalizadas, pessoas com deficiência institucionalizadas e população indígena aldeada.

“Agradeço a todos os profissionais de saúde que já salvaram 7 milhões de vidas. 

Recebam o nosso carinho e a nossa gratidão. Essas vacinas estão indo para vocês, nossos verdadeiros heróis”, ressaltou o ministro.

Pazuello também reforçou o pedido para que a população continue tomando medidas preventivas para evitar a disseminação do coronavírus, mesmo com o início da imunização: “A vacina não determina o fim das medidas preventivas. Temos que continuar usando máscara, tomando as medidas de prevenção e distanciamento social. Continuaremos vivendo dessa forma até termos a pandemia controlada.”

LOGÍSTICA

Os primeiros aviões da Força Aérea Brasileira (FAB) começaram a sair do Aeroporto de Guarulhos nesta manhã transportando cerca de 44 toneladas de vacinas, inicialmente para o Distrito Federal e para as capitais de 10 estados: Acre, Amapá, Amazonas, Ceará, Goiás, Mato Grosso do Sul, Piauí, Rondônia, Roraima e Santa Catarina.

O envio das primeiras vacinas nos aviões da FAB foi acompanhando de perto pelo ministro da Saúde e governadores presentes. As doses foram armazenadas em caixas de isopor, para manter a temperatura recomendada.

Além do suporte do Ministério da Defesa, a Saúde também conta com o apoio da Azul e da Associação Brasileira de Empresas Aéreas por meio das companhias aéreas Gol, Latam e Voepass, para o transporte aéreo das doses.

Para o transporte terrestre, 100 veículos estão aptos para fazer o deslocamento das doses pelo país, com sistema de rastreamento e bloqueio via satélite. Até o final de janeiro, mais 50 caminhões serão incorporados a frota.

Assim que as vacinas chegarem às capitais, os estados devem fazer a distribuição junto aos municípios que, por sua vez, executam a vacinação junto à população.

NÚMEROS

Confira o número de pessoas a serem vacinadas em cada região neste primeiro momento:

  • Norte: 337.332
  • Nordeste: 683.924
  • Sudeste: 1.202.090
  • Sul: 357.821
  • Centro-Oeste: 273.393

Confira a quantidade de doses que estão sendo enviadas para cada região:

  • Norte: 708.440
  • Nordeste: 1.436.160
  • Sudeste: 2.524.360
  • Sul: 751.440
  • Centro-Oeste: 574.160